¿El consumo de metformina genera una deficiencia de vitamina B12? Nutricionista Lima
La metformina es un medicamento muy común utilizado en pacientes con diabetes, se sabe que tiene diferentes efectos secundarios, los más conocidos son los gastrointestinales; sin embargo, aún no es tan estudiada la malabsorción de vitamina B12 por el consumo a largo plazo de este medicamento, pero esta malabsorción puede provocar deficiencia de esta vitamina.
La vitamina B12 o cianocobalamina, es una vitamina esencial para el funcionamiento normal del cerebro y el sistema nervioso, además es responsable de la creación de los glóbulos rojos, entre otras múltiples funciones. Su deficiencia causa anemia perniciosa y enfermedades neurológicas como neuropatías, depresión, demencia, las cuales son más severas en los adultos mayores.
Para absorber esta vitamina se requiere de la participación de varios factores, como el Factor Intrínseco, que es secretado por las células parietales de la mucosa gástrica, la tripsina y un ambiente ácido en el estómago para que así pueda ser absorbida.
En diferentes estudios se muestra que el consumo por un largo tiempo de metformina produce una disminución en los niveles en sangre de la vitamina B12. Aunque aún no está totalmente claro el mecanismo de acción, se ha señalado que la metformina puede afectar la producción de ácido clorhídrico, la producción del factor intrínseco o la inhibición de la cubilina, esta es necesaria para el transporte del complejo Cob-FI (Cobalamina – factor intrínseco).
Una deficiencia severa de vitamina B12 como consecuencia de un tratamiento con metformina puede dar lugar a daños neurológicos periféricos que pueden confundirse con los propios de una persona con diabetes.
Es importante que las personas que llevan este tipo de tratamientos por largo tiempo se realicen controles periódicamente e incluyan en su dieta diaria alimentos ricos en esta vitamina para prevenir cualquier tipo de deficiencia.
